Base of the skull morphology and Class III malocclusion in patients with unilateral cleft lip and palate

OBJECTIVE: The aim of the present study was to determine the morphological differences in the base of the skull of individuals with cleft lip and palate and Class III malocclusion in comparison to control groups with Class I and Class III malocclusion. METHODS: A total of 89 individuals (males and females) aged between 5 and 27 years old (Class I, n = 32; Class III, n = 29; and Class III individuals with unilateral cleft lip and palate, n = 28) attending PUC-MG Dental Center and Cleft Lip/Palate Care Center of Baleia Hospital and PUC-MG (CENTRARE) were selected. Linear and angular measurements of the base of the skull, maxilla and mandible were performed and assessed by a single calibrated examiner by means of cephalometric radiographs. Statistical analysis involved ANCOVA and Bonferroni correction. RESULTS: No significant differences with regard to the base of the skull were found between the control group (Class I) and individuals with cleft lip and palate (P > 0.017). The cleft lip/palate group differed from the Class III group only with regard to CI.Sp.Ba (P = 0.015). Individuals with cleft lip and palate had a significantly shorter maxillary length (Co-A) in comparison to the control group (P < 0.001). No significant differences were found in the mandible (Co-Gn) of the control group and individuals with cleft lip and palate (P = 1.000). CONCLUSION: The present findings suggest that there are no significant differences in the base of the skull of individuals Class I or Class III and individuals with cleft lip and palate and Class III malocclusion. .

OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi determinar diferenças morfológicas da base do crânio de indivíduos portadores de fissura de lábio e palato e de má oclusão de Classe III, comparado-os com indivíduos controle com má oclusão de Classes I ou III. MÉTODOS: oitenta e nove indivíduos, de ambos os sexos, com idade variando entre 5 e 27 anos, Classe I (n = 32), Classe III não fissurados (n = 29) e Classe III com fissura labiopalatina unilateral (n = 28), oriundos do Centro de Odontologia e Pesquisa da PUC-MG e do Centro de Atendimento de Fissurados do Hospital da Baleia e da PUC-MG (CENTRARE), foram selecionados. Medições lineares e angulares da base do crânio, maxila e mandíbula foram realizadas e avaliadas por um único examinador calibrado, por meio de radiografias cefalométricas. Foram utilizados os testes ANCOVA e correção de Bonferroni para a análise estatística dos dados. RESULTADOS: com relação à base do crânio, os resultados não indicaram diferença estatística entre indivíduos controle (Classe I) e os indivíduos com fissuras (p > 0,017). O grupo com fissura foi diferente do grupo Classe III somente em relação à medida CI.Sp.Ba (p = 0,015). O comprimento maxilar (Co-A) apresentou diferença estatisticamente significativa na comparação entre o grupo controle (Classe I) e o grupo com fissuras (p < 0,001), sendo que os fissurados apresentaram uma maxila menor. Não foram encontradas diferenças na mandíbula (Co-Gn) entre indivíduos do grupo controle (Classe I) e indivíduos fissurados (p = 1,000). CONCLUSÃO: os resultados sugerem que não houve diferença estatisticamente significativa na base do crânio entre indivíduos Classe I e III e indivíduos com fissuras de lábio e palato com má oclusão de Classe III. .

Síndrome do QT longo / Long QT syndrome

Mulheres A síndrome do QT longo é uma doença familiar caracterizada por um intervalo QT anormalmente prolongado. Pode apresentar síncope, taquicardia ventricular e morte súbita arrítmica. Ocorre por efeito de drogas, substâncias tóxicas, hipotermia e doença expansiva do sistema nervoso central. Os episódios de síncope ou de parada cardíaca estão sempre associados a fatores precipitantes como medo, raiva, estímulos auditivos e estresse. Utilizam-se o eletrocardiograma, a eletrocardiografia dinâmica pelo sistema Holter e o ecocardiograma para diagnóstico. Para tratamento dispomos de recomendações não farmacológicas, betabloqueadores, simpatectomia cervicotorácica esquerda e implante do cardioversor desfibrilador implantável (CDI). Nosso objetivo final é levar ao conhecimento dos obstetras a síndrome do QT longo, pois muitas mortes em tenra idade poderiam ser evitadas quando da suspeita de cardiopatia fetal principalmente as arritmias cardíacas fetais

Fetal echocardiography: where are we?

This article reviews the indications, technique and benefits of fetal echocardiography. The impact of fetal echocardiography has become evident with better surgical outcome of infants with prenatal diagnosis of congenital heart disease. A major use of this technique has also been shown in the field of fetal arrhythmias. Fetal echocardiography is not only used to diagnose a specific type of arrhythmia, it is also very helpful in assessing the effect of the arrhythmia on the fetus and in guiding transplacental therapy. However it is important to remember that even experienced echocardiographers can make both false positive and false negative diagnosis of congenital heart disease. As fetal cardiac interventions including fetal cardiac surgery loom on the horizon, fetal echocardiography assumes further importance.

Acardia: reporte de un caso y revisión de la literatura / Acardia: case one and literature review

Se presenta el caso de un feto acárdico, nacido de parto gemelar, siendo el primer caso reportado en la literatura peruana. Se describe los hallazgos de necropsia y estudio cromosómico. Se discute la etiología de esta anomalía y su incidencia en la población

Incidence of myocardial bridges in northwest Indians.

Dissection of hearts obtained at autopsy from 150 adults (110 males, 40 females) and 15 children (10 males, 5 females) showed an incidence of myocardial bridges over the coronary arteries to be 34.5% in the male and 32.5% in female adults (p = NS); in children the incidence was 40% in either sex. A similar incidence was found in the neonates. Such bridges were also present in the fetuses. A bridge over the anterior interventricular artery could be identified as early as 60mm C.R. stage. An examination of serial sections of 3 early embryos indicated that the coronary arteries develop epimyocardially. The myocardial bridges seem to develop concurrently with the development of myocardium. In 63% instances a bridge was present on the anterior interventricular artery, other arteries were involved less frequently.

Ecocardiografia fetal doppler y color / Doppler fetal echocardiography and color

Se hace una breve revision bilbiografica sobre la utilidad de los estudios con doppler en adicion a la imagen bidimensional durante la ecocardiografia fetal, mostrando como estos brindan una importante valoracion hemodinamica y fisiologica del corazon del feto, asi como alteraciones patologicas. Con este metodo se puede estudiar la velocidad y direccion del flujo en las diferentes camaras y valvulas cardiacas; tractos de salida y grandes arterias, pudiendo calcular gradientes de presion, gasto cardiaco, direccion de los cortocircuitos, etc. Ademas con el Doppler color es posible visualizar objetivamente la direccion y magnitud del flujo sanguineo, asi como su caracter laminar o turbulento

Ecocardiografia fetal bidimensional de tiempo real y modo M. / Bidimensional fetal echocardiography or real time and M mode

Se hace una descripcion de las imagenes que se pueden obtener en el corazon fetal a traves del uso de la ecografia bidimensional de tiempo real y del uso del Modo M en la evaluacion del corazon fetal. Tambien se presentan las indicaciones de este examen en la practica medica actual

Banda anômala: uma análise crítica da anatomia e embriologia de seus elementos / Anomalous band: a critical analysis of the anatomy and embryology of its elements

Elabora-se um "modelo teórico-da banda anômala de ventrículo direito", tendo por base a anatomia normal dos elementos constituintes do Ostium bulbi. Questiona-se a possibilidade de uma hipertrofia destes elementos, provocando uma estenose intraventricular direita, responsável pelos gradientes intracavitários de pressäo encontrados nesta doença. Faz-se mençäo aos aspectos embriológicos e aventam a possibilidade desta malformaçäo ser decorrente do acúmulo de geléia cardíaca e do manto mioepicárdico entre o ventrículo primitivo e o "Bulbus cordis". Comenta-se de modo suscinto, a vasta sinonímia usada, bem como sua incidência e concluem que o termo Estenose do "Ostium bulbi" é o mais abrangente e específico